Las opciones mínimamente invasivas pueden acelerar la recuperación y reducir el trauma
Enero 26, 2023
Para los pacientes con estenosis aórtica, regurgitación mitral y accidentes cerebrovasculares y riesgos de sangrado asociados con la fibrilación auricular, el Programa cardíaco estructural, parte del Centro cardíaco y vascular del Manatee Memorial Hospital, ofrece alternativas a la cirugía a corazón abierto.
¿Qué es la cardiopatía estructural?
La cardiopatía estructural incluye afecciones en las que las válvulas, las cámaras o las paredes del corazón tienen daños o fallas que alteran el flujo de sangre. Estas condiciones pueden desarrollarse antes del nacimiento o más tarde en la vida, y el diagnóstico temprano a menudo conduce a mejores resultados.
“Nuestro Programa Estructural del Corazón permite que cardiólogos intervencionistas, cirujanos cardíacos, especialistas en imágenes cardíacas y electrofisiólogos trabajen juntos para observar a cada paciente de manera integral, determinar el diagnóstico e implementar el mejor curso de tratamiento”, dijo S. Jay Mathews, cardiólogo.
Una alternativa mínimamente invasiva a la cirugía a corazón abierto
Durante décadas, la cirugía a corazón abierto fue la única forma de tratar a las personas con afecciones cardíacas estructurales, como agujeros en el corazón y estenosis aórtica, que se produce cuando una válvula no puede abrirse correctamente y tiene fugas. En los últimos años, los procedimientos mínimamente invasivos han estado disponibles, brindando a muchos pacientes con enfermedades cardíacas estructurales una opción de tratamiento alternativa a la cirugía a corazón abierto.
Las opciones mínimamente invasivas suelen acortar el tiempo de recuperación, requieren menos días en el hospital, reducen el riesgo de infección y reducen el traumatismo en la pared torácica y el corazón. En 2019, la FDA amplió la indicación de TAVR para incluir pacientes de bajo riesgo. "La aprobación permite el acceso de todos los pacientes con estenosis aórtica para tener mayores opciones de tratamiento con un menor riesgo de complicaciones importantes", agregó el Dr. Mathews. "El mejor tratamiento se determina a través de una consulta con otros cardiólogos y cirujanos, así como del uso de un algoritmo que ha desarrollado el equipo".
También brindan una alternativa para los pacientes que no son elegibles para una cirugía a corazón abierto o tienen un alto riesgo de ella debido a factores como tener un corazón débil, otras enfermedades o edad avanzada.
Entre las opciones:
- Reemplazo percutáneo de la válvula aórtica (TAVR) se utiliza para tratar a pacientes con estenosis aórtica, que ocurre cuando la válvula aórtica del corazón se estrecha, impidiendo que la válvula se abra completamente y restringiendo el flujo de sangre desde el corazón.
- El implante de cierre del apéndice auricular izquierdo (LAAC) WATCHMAN FLX™, la próxima generación del producto WATCHMAN, se utiliza para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y hemorragia.
- Presilla de válvula mitral repara o reemplaza una válvula mitral con fugas en el corazón, lo que limita la cantidad de sangre bombeada al resto del cuerpo.
“Utilizamos equipos multidisciplinarios que trabajan con diferentes modalidades para tratar a pacientes con una variedad de problemas cardíacos”, dijo el Dr. Mathews. “Encontramos el procedimiento correcto para el paciente correcto al hacer que todos los especialistas trabajen juntos para tomar esa decisión”.